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開刀住院的爸爸罵我 : 【X的,怎麼不早說,害我多痛好幾天...】  

這一個假期,我到醫院探望心臟開刀住院的叔公,你猜我看到了什麼?

  叔公躺在床上,因為要迎接來訪的我們,嬸婆幫他把病床的床頭調高,坐著坐著,叔公就下滑了。

  整個上半身屈曲壓迫的樣子,我想他應該不太舒服吧 ! 至少,在外人看起來這個姿勢是萎靡、沒精神的樣子

  這讓我回想到,多年前我自己的父親也有一樣的經歷...

  六十出頭的父親平常身體還算健康硬朗,就是攝護腺肥大,平時家庭聚餐,喝個啤酒助興就慘了,好幾次都尿不出來,醫生建議雷射開刀,開刀完住院期間我們去探望他,他也是調高床頭坐起,一邊看電視、一邊招呼我們...
 
  身上還掛著術後引流管的爸爸,坐在調高床頭的病床上也是開始下滑,下滑後的姿勢不舒服,爸爸很自然的用力把自己調整好、坐上去。我明顯看到他動作的過程忍耐著傷口的疼痛...
  那時的我,很得意的跟爸爸說了這個秘訣,說完之後,不但沒被誇獎,爸爸還罵了我:
【X的,怎麼不早說,害我多痛好幾天...】
  這個祕訣就是 ...
  坐在第2片,先調高床腳
 
  • 坐在第2片 
  仔細的觀察病床的床板設計,可以發現一般的病床是由4片床板構成,這4片從頭到腳的方向依序對應人體的不同部位 :
第1片. 上半身
第2片. 骨盆
第3片. 大腿
第4片. 小腿
  其中最關鍵的是 第2片. 骨盆,因為它是床頭、床腳調高後的最低點,所以只要使用者的骨盆位置正確,坐姿自然好。有些病床沒有辦法快速看出第2片的位置,因此建議,
確認第2片的位置後,在床的側面做醒目的標記
使用者坐在床側時,先坐在第2片的標記區域,再躺上床,擺位自然正確。
.
下圖. 坐在第2片 正對骨盆位置
  • 先調高床腳
  許多人只知道把床頭調高,不知道原來床腳也可以調高,床腳調高會變成像小山形狀的三角形,這樣可以有效的形成一個阻擋,病床變成像一張傾倒的椅子,有效防止使用者下滑。養成先調高床腳的習慣,會發現已經下滑的長輩,我們可以利用地心引力,更輕鬆的讓他坐上來喔 !
 
下圖. 先調高床腳 有效阻擋下滑
 
天啊 ! 錯誤比例如此之高,等你來改變
 
  你瞭解了坐在第2片,床腳先調高的原則之後,你會發現非常非常多病房的病人、養護中心、居家照顧的長輩都有這方面的問題,甚至有些病床這4片床板的長度比例不對,用到這種病床,你怎麼擺都不對,長期使用嚴重導致病患身體變形,你還能不重視它嗎 ?
 
 
 
下圖. 錯誤長度比例的病床
 
 
床腳調高可以預防風吹式變形
  床腳調高後形成一個三角形,可以避免病患下肢倒向一邊,這種不好的變形姿勢有個名稱叫做【風吹式變形】(windswept deformity),風吹式變形會造成脊椎旋轉、脊柱側彎、下肢孿縮惡化、髖關節脫位...等嚴重問題,而正確的調高床腳正可以避免這些狀況。
 
 
下圖. 長期錯誤擺位造成風吹式變形謝佩臻治療師繪製)

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補充密技!! 床腳搖高還可以擴胸拉筋
  有些長輩上半身長期身體蜷曲、缺乏擴胸拉筋運動,以至於坐在輪椅上駝背,頭都抬不起來。但是,
想要幫重度失能的長輩擴胸拉筋談何容易  教你一個我的自創密技,那就是讓長輩倒過來睡,把床腳當床頭,再慢慢調高床腳的三角形,這樣就可以達到擴胸拉筋的效果,當然一次不要太多,要看長輩的回饋狀況,調整適當的高度與時間的長短。這樣擴胸之後你會發現長輩坐起來會變得比較挺喔!
 
下圖. 床腳調高 擴胸密技
 
影片.病床搖高 病人下滑 有解!
 

 總結

  一看到叔公下滑,我馬上跟嬸婆講病床的4片觀念,先把床頭放下,讓叔公躺平,然後明確的指出從頭數來第2片的位置,結果叔公是坐在第3片上,果然下滑很多,先調高床腳馬上可以利用地心引力,我不必太用力,推一下叔公就坐到第2片上了,這個時候再調高床頭,叔公重新再坐了起來....

  哇! 真的坐得挺多了、精神多了!  嬸婆、旁邊的家人都異口同聲的說呢!

  真的舒服多了!   叔公深呼吸一口氣,感覺呼吸都更順暢了起來。旁邊的 美女護理師妹妹 看到也過來關心,說到 :

【那我們之後要想辦法把 "第2片" 標記起來啊!  讓大家都知道這個觀念...】

【而且,胸腔開刀的病患,還可以利用床腳搖高, 安全、漸進地做擴胸的拉筋,這太帥了吧!】

  這一天,我很得意~~

下一次,你看到病床搖高,病人下滑,你是不是趕快把這個秘訣告訴他呢 ?  期待你也有  "得意的一天 "

本集輔具 : 病床(+連結) 


補充故事1.

    有位營養師的朋友告訴我,有長輩臥床,吸收、消化、食慾差,體重下降,以前的他會鼓勵病人要增加攝取,但是病人就是【吃不下】。

  這次,他發現病人下滑,就教家屬坐在第2片,先調高床腳

  幾週以後再去...病人的食慾、體重都有明顯的改善喔 !  謝謝這位營養師朋友的回饋與分享...


補充故事2.

  有位在機構工作的護理師朋友,聽了我說病床比例的問題,回去以後發現,之前採購的病床,竟然好多都有嚴重的比例問題,莫怪常常覺得很多長輩下滑,怎麼坐、怎麼躺都不對...,錯誤的病床比例,讓病患長時間處於一個脊椎受擠壓的錯誤姿勢,她覺得心理很難過、很虧欠,正在想辦法改善...


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