目前日期文章:201805 (5)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

不嫌棄 聽我唸給你聽 +按下面 

內文產品配置超連結至

    

方便您更進一步了解更多的輔具產品


知道嗎? 其實 一休和尚 就教過我們站起來的技巧

  那一天,護理之家的照顧服務員阿蘭學會了【一指神功】(+複習連結) 的翻身、坐起協助技巧,很快的,中風的阿三伯進步很多,比較容易的右邊已經可以完全靠自己翻身坐起,只有左邊還需要阿蘭幫忙用【一指神功】。

  今天,來巡迴的物理治療師大讚阿蘭的【一指神功】了得 ! 也鼓勵阿三伯的努力。

  物理治療師看到阿三伯坐在床邊沒有靠背、沒有扶手都可以坐得很穩,物理治療師眼睛一亮,檢查一下阿三伯的下肢關節角度,

物理治療師:「關節角度還不錯 ! 沒有攣縮 變形」,「阿三伯你會走路嗎 ?」

「哪有辦法走路,不行啦 !」阿蘭、阿三伯都異口同聲

  物理治療師拿出 2輪助行器 (+複習連結) ,也先幫阿三伯先穿好 移位腰帶(+複習連結) ,阿三伯雙手抓好助行器,物理治療師略為協助引導,阿三伯一用力竟然就站了起來。這一幕實在太驚奇,機構的護理師、其他照顧服務員也都圍了過來看。

「我們明明都試過,阿三伯明明就站不起來啊! 」    「阿三伯,你是不是平常都欺負我們,自己都偷懶」   「治療師,你一定是幫他很多力氣」...大家開始七嘴八舌的討論。

  物理治療師這時清了清喉嚨,大家瞬間安靜下來,「這個祕訣 一休和尚就有教過喔! 」

  卡通一休和尚106集【誰是大力士】中,一休和尚發揮機智與大力士比力氣,只用了一隻手指就讓大力士站不起來。他的祕訣就是,人想要站起來身體必須先低頭向前,而一休的手指擋住大力士的額頭不讓他向前,所以自然大力士就站不起來了呢 ! 這部分正是許多照顧者常見的錯誤喔 !

【站起來要先低頭前彎】

拐杖、助行器要略向前

  長輩想要站起來可能需要扶持拐杖或是助行器、欄杆等等,我們協助的時候,要讓這些輔具向【前】一些,讓長輩可以順利的把身體重心向【前】,這個非常重要。你自己可以試試看,如果助行器太靠近,你會發現其實非常非常難站起來喔 !

腳要向後收

  站起來的時候腳的位置也非常重要,腳應該稍微往後收,這樣身體向前的時候,重量會自然帶到腳上,這樣會誘發下肢自然用力;相反的,你也可以試試看,腳如果太往前根本站不起來。

不是向上拉,是向【前】帶

   協助長輩站起的時候應該用移位腰帶,要注意的是,協助的方式不是直直向上拉,而是引導長輩的身體向前,讓身體的重心轉移到腳上,所以向前的引導比向上拉的力量更重要,向前引導後,長輩的力量真的不夠,我們可以協助向上拉一點,但是如果發現長輩真的站不起來,那就不要勉強。

下圖.協助站起 正確vs.錯誤 (謝佩臻物理治療師繪製)

【好多會走路的長輩都被低估了】

不用靠就坐得穩+腳伸得直的長輩 很有機會

  如果長輩沒有靠背的支撐,可以安全坐在床邊,或是你觀察到長輩坐輪椅可以輕鬆離開椅背,表示上半身已經有基本的平衡控制,這時,如果下肢關節狀況不錯,沒有孿縮變形,那就很有可能可以站立行走。大致上是 粗大動作功能分級系統(+複習連結) 分級3 的長輩的功能狀況。

真的假的?  人走路,腳竟然不必用力 !?

 其實人類走路是非常高效率的活動,你有沒有發現,行走的時候,我們會利用關節伸直卡住,所以幾乎不太需要用力。但是,如果腳伸不直那就必須半蹲走路,那就非常吃力了 ! 所以說,長輩只要下肢關節角度正常,即使下肢無力,我們只要略為幫忙他站起來之後,常常也可以走上好幾步喔 !這常常非常振奮人心,讓長輩、家屬都很有信心呢 ! 這是治療師的秘訣喔 !

2輪助行器免抬起是關鍵

  許多長輩即使站了起來,但是因為站不穩、怕跌倒,緊緊壓靠著助行器,所以跟本沒辦法抬起助行器向前,2輪助行器 免抬起、不會翻、不嫌慢(+複習連結),  的特性,讓許多本來以為不會走路的長輩也能開始行走,使用正確的 附輪助行器(+連結) ,或是支持更多的 步態訓練器(+連結) ,真的是非常重要的關鍵。

影片.想站起來 要先低頭 原來成功也是

總結

今天,物理治療師讓大家驚奇的秘訣是什麼?

  首先,物理治療師觀察阿三伯坐在床邊沒有靠背、沒有扶手都可以坐得很穩,表示上半身已經有基本的平衡控制,然後他又檢查了下肢的情況,發現關節角度還算正常,所以大膽推測阿三伯可能可以走路,他選用了 2輪助行器(+連結)  有一定的穩定度,行走時又不須抬起。然後,物理治療師適當的把2輪助行器(+連結) 略向【前】放、引導阿三伯的腳向【後】收、然後利用【移位腰帶】引導阿三伯身體向【前】,阿三伯的力量有些不夠,物理治療師才幫忙向上拉一些幫忙他。稍微站直以後阿三伯反而覺得容易了一些,雙手壓在助行器上也幫忙不少,2輪助行器(+連結) 讓他完全不用抬起,只要向前推就可以跨步行走,阿三伯開始有信心了,他大聲的跟大家說,一個月以後他要自己走去花園,去做【呼吸治療】(你懂的.....)。


    每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

    讓輔具成為你的好夥伴

    我會每周固定推出1篇輔具分享喔 !  

     我的臉書 (加入)

    輔具中心粉絲團(加入)

    Youtube 瞭 輔具頻道 (訂閱)  

    期待您的訂閱加入!  讓我們共同學習 ! 

    文章標籤

    楊忠一 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

    每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

    不嫌棄 聽我唸給你聽 +按下面 

    內文產品配置超連結至

        

    方便您更進一步了解更多的輔具產品


    你知道【輪轉俠】嗎?

    他的任務是幫助行器加上2個輪子,讓用助行器的長輩可以走得更穩、更輕鬆、不用抬起、腰不痛、手不痠.....

    下圖.一般無輪助行器

    ZapyKckgMjXmIvZM.png

    下圖.2輪助行器

    1477538506-1575873862.jpg

    助行器加2個輪子,有夠穩不會翻

      很多人還以為有輪子會滑,其實2個輪子的助行器不會喔! 因為只有前面2個是輪子,後面會剎車,反而往前推的時候2個輪子的助行器會平移而不翻倒,相反的,無輪助行器反而有翻倒的風險喔 !

    助行器加2個輪子,不用抬不嫌慢

    長輩因為能力不足、害怕 ,所以常常會重壓在助行器上 ,我自己擔任治療師的經驗,常常要幫病患重心轉移,然後再很技巧性地幫他把助行器向前抬,一弄不好就會翻倒,真的很困難,甚至我還記得,我實習的時候,練這個技巧練了許久

     正因為這樣訓練很困難,所以很多長輩因為抬不起助行器就放棄走路,實在非常可惜,如果使用2輪助行器你會發現 : 只要一定的力量向前推,2輪助行器就會往前平移而不翻倒

    在腦性麻痺的兒童訓練輔具中, 一定都是用有輪子的助行器,而且,就是先從2個輪子開始 ,這個是每個兒童物理治療師都知道的事情啊!

     使用無輪助行器的走路方式是: 1.抬起助行器向前 2.一腳跨步 3.另一腳再跨步,1.2.3. 三拍子的方式行走,如果使用2輪助行器,因為不用抬起,所以從1.2.3.變成只要2.3.  從三拍變兩拍,走路效率高、速度快,而且不急促,步態流暢更接近正常人走路的生物力學

    助行器加2個輪子,腰不痛手不痠

      助行器不用抬起,手幾乎不需要用力當然手不痠

      抬助行器的時候腰也要用力喔, 就像搬貨一樣,現在不用抬了,當然腰不痛,甚至長輩還可以持續把上半身重量依靠在上面,幫忙腰部分散力量,許多腰痛的長輩使用了以後,甚至說腰痛還減輕許多呢 !  不信你試試看 ! 我們同事家中的長輩,都明顯的感受到,是真的喔 !

    助行器 加輪管、煞車 配件介紹

    輪管有分大輪小輪,小輪比較適合室內平坦,大輪比較可以應付崎嶇路面,後面立柱也有各種配件提供自動煞車、穩定摩擦效果

    下圖. 小輪適合室內平坦

    005.png

    下圖. 大輪較可應付崎嶇

    004.png

    下圖. 直接用原本橡皮墊,行走阻力最大

    003.png

    下圖. 彈簧自動煞車器,下壓立即煞車

    IMG20180504180308 (2).jpg

    下圖.滑輪自動煞車器,下壓立即煞車

    IMG20180504180303 (2).jpg

    下圖.專賣網球配件,室內不刮地板、降噪音

    繪圖.png

    下圖.雪橇耐磨塊

    002.png

    下圖.四輪型助步車(+連結),雙手操控煞車,使用者認知、手功能要能安全控制(未來再詳細介紹)

    W80264496_20170517-letsgo01.png

    影片. 輪轉俠講解 助行器 加輪子

     

    總結

      今天輪轉俠,在養護中心裡面巡邏,看到一位拿著無輪助行器走路的阿公,他馬上喊出了變身口號

    助行器加輪子,有夠穩不會翻

    不用抬不嫌慢 ,腰不痛手不痠

      變身為輪轉俠後,立馬要幫阿公換上輪管,可是! 阿公、家屬和機構的人員都有疑惑,怕輪管會【滑】,危險! 於是輪轉俠馬上開始示範,並且讓阿公、家屬、機構人員都陸續體驗後,大家都開始瞭解了這口號的意思。輪轉俠評估阿公的行走能力還不錯,平時除了在機構室內行走,有時也會走到外面的庭院曬太陽,所以他幫阿公選擇了 大輪配件+滑輪自動煞車器 ,也幫阿公重新調整了助行器的高度 ,大約是手腕關節線的位置,都調整好了之後,大家都發現,阿公走路走得更順、更穩,因為這樣,阿公更願意走路,也走得更多、更遠,阿公還笑著說,以前走久了會開始腰痠,現在不會了呢! 

    輪轉俠今天很得意...

    輪轉俠可能會出現在你身邊喔!

    真實故事

      2011年日本311地震發生海嘯,相信大家記憶猶新,災後日本物理治療學會(JPTA),寫信向台灣物理治療學會求助,希望台灣能援助他們助行器,當時信件是用英文寫"walker",台灣物理治療師們馬上開始募集各地可以提供的助行器數量,還記得,當時可以捐助的二手數量大約八十多組,若不夠再購買,於是胸有成竹的答應日方,日方當然立馬表示感謝,然後進一步提供需要的"walker" 的圖片,我們一看傻眼 !! 他們要的都是有輪子的助步車啊 ! 而我們台灣長輩都是在使用沒有輪子的助行器,後來是購買整貨櫃的助步車捐助日方。這個事件讓我很衝擊,後來就立志要推廣這個觀念,輪轉俠想必也是...


    補充

    腦性麻痺GMFCS-3 的孩子剛開始訓練走路,都一定是使用有輪子的助行器,幫助了無法抬起助行器的孩子,也避免翻倒的危險,若是都用無輪助行器,可能許多孩子至今都還不會走路呢 !  

    輔具中心有幾次經驗,接受芬蘭交換學生實習,一講到助行器,芬蘭學生總是說,他們從來沒見過沒有輪子的助行器,至少都是2個輪子,後來許多國外廠商朋友也都這麼說。還有,我和我們同事,一出國到歐美日等先進國家,都會在路上狂拍使用輔具的人(職業病),我們發現,在先進國家,完全拍不到有人使用無輪助行器喔 ! 

      我還開玩笑說,如果拍到1張跟你買100 元,哈哈! 當然你不可以自己帶出國去拍喔 !

    還有,如果你一定要【抬起】方式使用,例如遇到非常崎嶇的路面,帶輪助行器也是可以跟無輪的一樣,每步抬起使用喔 !

    帶輪助行器可以說是【完勝】 就對了啦!


      每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

      讓輔具成為你的好夥伴

      我會每周固定推出1篇輔具分享喔 !  

       我的臉書 (加入)

      輔具中心粉絲團(加入)

      Youtube 瞭 輔具頻道 (訂閱)  

      期待您的訂閱加入!  讓我們共同學習 ! 

      文章標籤

      楊忠一 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

      每篇5分鐘  楊忠一陪你瞭】輔具

      不嫌棄 聽我唸給你聽 +按下面 

      內文產品配置超連結至

          

      方便您更進一步了解更多的輔具產品


      這是一個【一指神功】高手,在護理之家的真實故事....

      這一天我到護理之家,要幫阿三伯評估輪椅,阿三伯躺在床上,

      身懷【一指神功】絕技的我,問阿三伯: 「可不可以自己坐起來啊 ?」

      阿三伯: 「哪有法度,龍嘛是看護扶我起來 !」

      這時候,護理長和照顧服務員阿蘭一聽到就馬上靠過來要幫忙。可是我冷靜地說: 「我是物理治療師,讓我試試 !」

      接下來,我發揮了我畢身所學的【一指神功】,就讓阿三伯在床邊坐起,護理長、阿蘭都睜大雙眼直呼神奇,阿三伯也突然對自己有了信心,覺得自己雖然中風,但是只要復健應該會【大有進步】。

      這【一指神功】也太神奇了吧 !

        當然也不是所有 的人都能夠只靠【一指神功】,大致上是粗大動作功能層級(+複習) 分級3、分級4會有效;分級5的個案失能比較嚴重,必須依賴照顧者;分級1、分級2的個案則應該都可以獨立翻身坐起,根本不需要任何協助。

      一指神功其實就是 【正確的人體力學】【誘發個案自己用力】這2大秘訣 :

      【正確的人體力學】

      翻身之前先彎腳

      下圖. 翻身之前先彎腳 (謝佩臻物理治療師繪製)

        你可以自己試試,直挺挺躺著翻身是非常困難的,但是如果腳彎起來,翻身就會容易許多,彎起的腳可以幫忙用力,也更方便照顧者協助施力。翻身時建議至少彎曲一隻腳,翻向右邊彎曲左腳,翻向左邊彎曲右腳較符合人體力學,當然也可以同時彎曲兩隻腳。

        如果是中風偏癱的長輩,可能會有一邊比較容易的情況,建議兩側都試試看,可以從比較容易的方向先訓練,床位也因應調整,當然希望兩邊都可以完成為目標。

      坐起要側躺腳先下

      下圖. 坐起要側躺腳先下 (謝佩臻物理治療師繪製)

        在仰躺的姿勢下坐起,就像做【仰臥起坐】是比較費力的方式。試著在側躺的姿勢下,下肢先下床,這樣下肢的重量可以幫忙上半身坐起來,下肢與上半身就像翹翹板的兩端,骨盆是轉軸支點。在這個雙腳已經下床的側躺姿勢下,雙手可以一起用力推上半身坐起,這樣是最省力的人體力學。

      不是抬起來而是滾起來

         雙腳已經下床的側躺姿勢,骨盆是轉軸支點,如果長輩力氣不夠,協助者在協助時不是抬起長輩的上半身,而是藉由骨盆支點把上半身【滾】起來,所以協助的力量方向不是向上,而是往骨盆的斜上方向才對。掌握這個技巧後,你會發現所需要的力量大大的減少喔 !

      【誘發個案自己用力】

      手指協助更有感

        協助個案過程你會發現,用手指協助反而個案自己會更用力,讓誘發效果更好、更容易成功。原因在於,個案是藉由觸覺來感受你的協助,而觸覺感受的是【壓力】,手指的協助大大的減少了接觸面積,造成相同的力,但有更大的壓力感受,讓個案有【你已經幫忙很多了】的錯覺,因此,在不知不覺中就配合你的動作要求,這點非常鼓勵大家試試看就知道。

      鼓勵語氣很重要

        首先要明確請個案自己翻身坐起,說不定他根本可以自己完成。如果不行,再一步一步的引導,請他彎曲腳→手腳用力翻身→腳先下床→雙手用力撐坐起來。

        除了正確的說明動作之外,語氣聲調更是重要,這是個案積極與否的關鍵,要個案用力時音量要放大,口氣要有激勵性,個案正確做到時也要立即給予回饋,過程中也盡量可以讓其他工作人員看到,讓大家都知道他可以做到,也都很有鼓勵的效果。

      影片. 翻身坐起一指神功

      總結

          照顧服務員阿蘭在我的傳授之下也學會了【一指神功】,她知道阿三伯平常沒有走路,但是可以坐在一般靠背高度的輪椅上,應該是分級4的個案,所以判斷【一指神功】應該有效。阿蘭先請阿三伯自己翻身坐起,阿三伯沒法做到,阿蘭便一步步引導阿三伯 彎曲腳→手腳用力翻身→腳先下床→雙手用力撐坐起來,過程中阿三伯如果力量不夠,阿蘭就用【手指】輕點協助,並且出聲鼓勵阿三伯【加油 ! 用力 !】,可以看出阿三伯很有感覺、很努力。到了最後一步最是困難,阿三伯力氣不夠、撐不起來,阿蘭輕推他的肩膀、骨盆,幫阿三伯【滾】起來。阿蘭也讓中風的阿三伯嘗試左、右兩側不同的翻身坐起,發現似乎翻向右側似乎比較容易,所以她最近先讓阿三伯從右側坐起下床,希望之後可以進步到兩側都可以。

        學了【一指神功】的阿蘭天資聰穎、舉一反三,她發現分級5的極重度個案雖然沒辦法【誘發個案自己用力】,但是可以運用【正確的人體力學】 ,那就是翻身要先彎腳、坐起要側躺腳先下、不是抬起來而是滾起來的原則這樣即使讓完全臥床的病人坐起,也比以前省力很多。

        今天我很開心,因為又多了一個【一指神功】的高手 !


        每篇5分鐘  楊忠一陪你瞭】輔具

        讓輔具成為你的好夥伴

        我會每周固定推出1篇輔具分享喔 !  

         我的臉書 (加入)

        輔具中心粉絲團(加入)

        Youtube 瞭 輔具頻道 (訂閱)  

        期待您的訂閱加入!  讓我們共同學習 ! 

        文章標籤

        楊忠一 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

        每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

        不嫌棄 聽我唸給你聽 +按下面 

        內文產品配置超連結至

            

        方便您更進一步了解更多的輔具產品


        開刀住院的爸爸罵我 : 【X的,怎麼不早說,害我多痛好幾天...】  

        這一個假期,我到醫院探望心臟開刀住院的叔公,你猜我看到了什麼?

          叔公躺在床上,因為要迎接來訪的我們,嬸婆幫他把病床的床頭調高,坐著坐著,叔公就下滑了。

          整個上半身屈曲壓迫的樣子,我想他應該不太舒服吧 ! 至少,在外人看起來這個姿勢是萎靡、沒精神的樣子

          這讓我回想到,多年前我自己的父親也有一樣的經歷...

          六十出頭的父親平常身體還算健康硬朗,就是攝護腺肥大,平時家庭聚餐,喝個啤酒助興就慘了,好幾次都尿不出來,醫生建議雷射開刀,開刀完住院期間我們去探望他,他也是調高床頭坐起,一邊看電視、一邊招呼我們...
         
          身上還掛著術後引流管的爸爸,坐在調高床頭的病床上也是開始下滑,下滑後的姿勢不舒服,爸爸很自然的用力把自己調整好、坐上去。我明顯看到他動作的過程忍耐著傷口的疼痛...
          那時的我,很得意的跟爸爸說了這個秘訣,說完之後,不但沒被誇獎,爸爸還罵了我:
        【X的,怎麼不早說,害我多痛好幾天...】
          這個祕訣就是 ...
          坐在第2片,先調高床腳
         
        • 坐在第2片 
          仔細的觀察病床的床板設計,可以發現一般的病床是由4片床板構成,這4片從頭到腳的方向依序對應人體的不同部位 :
        第1片. 上半身
        第2片. 骨盆
        第3片. 大腿
        第4片. 小腿
          其中最關鍵的是 第2片. 骨盆,因為它是床頭、床腳調高後的最低點,所以只要使用者的骨盆位置正確,坐姿自然好。有些病床沒有辦法快速看出第2片的位置,因此建議,
        確認第2片的位置後,在床的側面做醒目的標記
        使用者坐在床側時,先坐在第2片的標記區域,再躺上床,擺位自然正確。
        .
        下圖. 坐在第2片 正對骨盆位置
        • 先調高床腳
          許多人只知道把床頭調高,不知道原來床腳也可以調高,床腳調高會變成像小山形狀的三角形,這樣可以有效的形成一個阻擋,病床變成像一張傾倒的椅子,有效防止使用者下滑。養成先調高床腳的習慣,會發現已經下滑的長輩,我們可以利用地心引力,更輕鬆的讓他坐上來喔 !
         
        下圖. 先調高床腳 有效阻擋下滑
         
        天啊 ! 錯誤比例如此之高,等你來改變
         
          你瞭解了坐在第2片,床腳先調高的原則之後,你會發現非常非常多病房的病人、養護中心、居家照顧的長輩都有這方面的問題,甚至有些病床這4片床板的長度比例不對,用到這種病床,你怎麼擺都不對,長期使用嚴重導致病患身體變形,你還能不重視它嗎 ?
         
         
         
        下圖. 錯誤長度比例的病床
         
         
        床腳調高可以預防風吹式變形
          床腳調高後形成一個三角形,可以避免病患下肢倒向一邊,這種不好的變形姿勢有個名稱叫做【風吹式變形】(windswept deformity),風吹式變形會造成脊椎旋轉、脊柱側彎、下肢孿縮惡化、髖關節脫位...等嚴重問題,而正確的調高床腳正可以避免這些狀況。
         
         
        下圖. 長期錯誤擺位造成風吹式變形謝佩臻治療師繪製)

        S_7924885015786.jpg

         
        補充密技!! 床腳搖高還可以擴胸拉筋
          有些長輩上半身長期身體蜷曲、缺乏擴胸拉筋運動,以至於坐在輪椅上駝背,頭都抬不起來。但是,
        想要幫重度失能的長輩擴胸拉筋談何容易  教你一個我的自創密技,那就是讓長輩倒過來睡,把床腳當床頭,再慢慢調高床腳的三角形,這樣就可以達到擴胸拉筋的效果,當然一次不要太多,要看長輩的回饋狀況,調整適當的高度與時間的長短。這樣擴胸之後你會發現長輩坐起來會變得比較挺喔!
         
        下圖. 床腳調高 擴胸密技
         
        影片.病床搖高 病人下滑 有解!
         

         總結

          一看到叔公下滑,我馬上跟嬸婆講病床的4片觀念,先把床頭放下,讓叔公躺平,然後明確的指出從頭數來第2片的位置,結果叔公是坐在第3片上,果然下滑很多,先調高床腳馬上可以利用地心引力,我不必太用力,推一下叔公就坐到第2片上了,這個時候再調高床頭,叔公重新再坐了起來....

          哇! 真的坐得挺多了、精神多了!  嬸婆、旁邊的家人都異口同聲的說呢!

          真的舒服多了!   叔公深呼吸一口氣,感覺呼吸都更順暢了起來。旁邊的 美女護理師妹妹 看到也過來關心,說到 :

        【那我們之後要想辦法把 "第2片" 標記起來啊!  讓大家都知道這個觀念...】

        【而且,胸腔開刀的病患,還可以利用床腳搖高, 安全、漸進地做擴胸的拉筋,這太帥了吧!】

          這一天,我很得意~~

        下一次,你看到病床搖高,病人下滑,你是不是趕快把這個秘訣告訴他呢 ?  期待你也有  "得意的一天 "

        本集輔具 : 病床(+連結) 


        補充故事1.

            有位營養師的朋友告訴我,有長輩臥床,吸收、消化、食慾差,體重下降,以前的他會鼓勵病人要增加攝取,但是病人就是【吃不下】。

          這次,他發現病人下滑,就教家屬坐在第2片,先調高床腳

          幾週以後再去...病人的食慾、體重都有明顯的改善喔 !  謝謝這位營養師朋友的回饋與分享...


        補充故事2.

          有位在機構工作的護理師朋友,聽了我說病床比例的問題,回去以後發現,之前採購的病床,竟然好多都有嚴重的比例問題,莫怪常常覺得很多長輩下滑,怎麼坐、怎麼躺都不對...,錯誤的病床比例,讓病患長時間處於一個脊椎受擠壓的錯誤姿勢,她覺得心理很難過、很虧欠,正在想辦法改善...


        每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

        讓輔具成為你的好夥伴

        我會每周固定推出1篇輔具分享喔 !  

         我的臉書 (加入)

        輔具中心粉絲團(加入)

        Youtube 瞭 輔具頻道 (訂閱)  

        期待您的訂閱加入!  讓我們共同學習 ! 

        文章標籤

        楊忠一 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

        每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

        方便您利用片段時間、隨時學習

        不嫌棄 聽我唸給你聽 +按下面 

        內文產品配置超連結至

            

        方便您更進一步了解更多的輔具產品


          一位朋友聽了我的建議,跟長輩說了慈禧老佛爺的典故,知道原來出恭使用官房真的是皇家級的享受(+複習連結),其實我想是長輩看這位朋友這麼有心、孝順,心裡頭開心,也就半推半就的接受了。

          這位朋友也遵照 慈禧老佛爺的4句口訣: (+複習連結)

        協助站起跨馬桶,不會走路要附輪

        浴室太小跨馬桶,搬運收納要收折

          因為家中浴室空間不大,長輩走路能力有受限,所以選了 附輪+可以跨馬桶 的便盆椅(+連結) ,甚至他還希望這個便盆椅可以有 利於轉移位的設計,這樣他轉移位時就可以不用【抱】(+複習連結)。同時具備這些功能的便盆椅,似乎並不容易見到,所以他在 輔具家網路平台上,利用功能勾選,選擇了 【附輪型】+【可跨馬桶使用】+【利於轉移位設計】(+連結) ,因此順利地找到想要的便盆椅,以及有銷售這個款式的店家。跟他們聯繫之後,終於順利購買到了想要的便盆椅。


          開箱的過程這位朋友很興奮,也想學我來個5分鐘【瞭】輔具,邊開箱邊照相,想來寫篇開箱文...

          拍照拍好之後,想來個初體驗,幫長輩舒服的洗個澡,這位朋友讓長輩【坐姿平移】方式從床上到便盆椅(+複習連結),然後就推著長輩準備進入浴室洗澡...

          哇! 怎麼輪子卡住門檻,進不去廁所!!

            這位朋友馬上想利用跟推輪椅一樣的技巧,用力向下壓手把,想讓便盆椅翹起過門檻,奇怪的是,

          怎麼這麼重啊 ! 完全翹不起來,明明之前推輪椅都可以的啊?

          這個技巧還真的不是你想的這麼簡單喔! 十多年前,我就在這裡丟過一次臉喔 !  今天,我要跟各位分享

              附輪便盆椅 過門檻 2招 :  小門檻倒退走 ,高門檻才翹起

          第一招  小門檻倒退走

            真的就那麼簡單,直接倒退試試看,後輪卡到門檻時略為用力向上抬起,後輪先跨過門檻繼續後退,等到前輪卡到門檻時,順勢把便盆椅向後拉,這時前輪只需要很輕的力量就可以通過了。小門檻根本不需要翹起,安全、輕鬆又簡單。

          第二招  高門檻才翹起

            廁所之所以會有高門檻,常常是因為廁所裡面的地板,比廁所外面的地板高出許多造成的。所以要進入廁所時,會遇到高門檻的狀況,你會發現 第1招 倒退走是行不通的,因為後輪抬高太多,會造成整個便盆椅向前翻倒。那這要怎麼辦呢 ?  這時候就非得翹起不可了 !  

          便盆椅 翹起密技大公開  6步驟 : 

          1. 後輪向前撇 (注意!! 大重點) 
          2. 雙腳當剎車
          3. 向後拉 (注意!! 不是向下壓)
          4. 重心靠腿上
          5. 順勢前推 前輪過門檻
          6. 抬起後輪過門檻

           

          這種高門檻的情況,要從廁所裡面出來,因為外面高度比較低,這個時候用第一招 倒退走即可

          影片.附輪便盆椅 過門檻 2招 

           

            當然,也提醒大家,對於小門檻可以做順平、做斜角,高門檻則可以做斜坡,這樣可以更輕鬆、更安全。身心障礙者、符合長照的服務對象,也都有居家無障礙改善的補助喔 ! 您可以聯絡各縣市的輔具資源中心,尋求進一步的諮詢與評估服務。


          感謝文 : 這是一個真實的故事,,,

          十多年前的一天,我去居家輔具服務,看到案家有附輪便盆椅,

          隨口問了一句,"阿公坐這個便盆椅推進去洗澡? "

          這時一位居家服務員阿姨回答: "要先把便盆椅放進廁所,阿公先坐輪椅到廁所門口,再抱阿公進去才行啦! "

          我問,為什麼不直接推便盆椅進去,阿姨說 : "有門檻進不去啦! "

          我說 : " 你不會翹起來喔 ! " 阿姨笑著說 : "楊老師,你這麼厲害你來試試 !"

          結果,我跌股了  (丟臉之意,取自胡適-母親的教誨) !

          而倒退進門檻這招,就是當時那位阿姨教我的喔 ! 真的是在服務中時時可學習啊 !

          當時他們家就是有超高門檻,所以是沒辦法用倒退走這招的!

          也因為這件事,我才閉關研究出這個翹起的秘訣呢 !

          再次感謝那位阿姨....

          每篇5分鐘   楊忠一陪你瞭】輔具

          讓輔具成為你的好夥伴

          我會每周固定推出1篇輔具分享喔 !  

           我的臉書 (加入)

          輔具中心粉絲團(加入)

          Youtube 瞭 輔具頻道 (訂閱)  

          期待您的訂閱加入!  讓我們共同學習 ! 

          文章標籤

          楊忠一 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

          您尚未登入,將以訪客身份留言。亦可以上方服務帳號登入留言

          請輸入暱稱 ( 最多顯示 6 個中文字元 )

          請輸入標題 ( 最多顯示 9 個中文字元 )

          請輸入內容 ( 最多 140 個中文字元 )

          請輸入左方認證碼:

          看不懂,換張圖

          請輸入驗證碼